无锡妇幼院建立《科主任手册》

提升科室质控管理能力

科室质控管理工作是医院三级质控体系的基石,为指导科主任主动思考并抓好科室质控管理工作，今年起无锡市妇幼院实施了以《科主任手册》为载体的科室质控管理工作新模式，将科室年、月度质控计划与总结、科室不良事件（包括二次手术）上报、纠纷投诉发生情况、科室质控结果、质量持续改进、效率效益指标完成、需要协调问题及工作建议等内容纳入科主任手册记录范畴。建立了每月定时上交，医务科全面审阅，分管院长、院长随机抽阅的工作机制，同时将“科主任手册记录合格率、及时率”纳入了对科室管理考核的主要指标。此项举措的实施，对于强化科主任责任意识，充分发挥科主任管理作用，规范科室管理行为，促科室医疗质量管理责任落实具有重要的意义。1-3月份，依托《科主任手册》载体，院部共收到各科主任提出的问题及工作建议共20余条，均逐一得到了落实。

（无锡市妇幼保健院）