江阴市人民医院成功开展

胆管癌介入治疗新技术

日前，江阴市人民医院成功为一名肝门部胆管癌合并梗阻性黄疸的患者实施了江阴首例“胆道支架联合¹²⁵I粒子条植入术”。患者术后3天即顺利出院，现正在康复之中。

89岁的张老太皮肤及眼球巩膜出现黄染且进行性加重，在江阴人民医院行胆道MRCP检查，初步诊断为“肝门部胆管癌并肝内胆管扩张”。经肝胆外科、消化内科、介入科、放射科等多科讨论认为，患者属胆管癌晚期，已丧失最佳手术治疗机会,决定先在内镜下为其支架置入术。术中发现，十二指肠乳头位于十二指肠巨大憩室内，未能成功置入支架。治疗团队对其再次进行综合评估后，决定施行“胆道支架联合¹²⁵I粒子条植入术”。介入科专家黄祥忠首先对其进行了胆管引流术及支架置入术，这对于恶性梗阻性黄疸患者是一种安全有效缓解黄疸症状的方法，但其中位通畅时间仅为5个多月，且无法对局部病灶进行治疗。¹²⁵I粒子放射性粒子半衰期较长，治疗靶点局部剂量高，对周围正常组织的受照剂量低，能够在肿瘤组织内均匀分布，明显提高对肿瘤细胞的杀伤力，同时又最大限度地保护了正常组织，对于肿瘤的远期疗效显著。而与胆道支架结合的植入术，能疏通患者正常的胆汁流通，为不能手术切除的肿瘤患者带来新的希望，使得支架的中位通畅时间延长至10个月，并显著提高了患者的生存期。

胆道支架联合¹²⁵I粒子条植入术在江阴成功开展，必将造福于更多的胆道恶性肿瘤患者。                

（江阴市人民医院）