姓名:蔡礼鸣
第5届优秀医师
所属医院:无锡市第四人民医院内科
职务:主任医师
个人介绍:

  蔡礼鸣,男,46岁,主任医师,无锡市第四人民医院大内科主任兼呼吸科主任,内科教研室主任,主任医师,副教授,中共党员。他还有众多社会兼职:中国老年医学会呼吸和危重症专家委员会委员,江苏省医学会呼吸分会肺癌和内窥镜学组委员,无锡市医学会呼吸分会副主任委员,无锡市医师协会内科分会理事会副主任,中国抗癌协会肺癌专业委员会会员等。众多的各种专业兼职,既是蔡主任个人数十年来在医疗战线辛勤工作,不断努力取得的业绩反映,也是同行们对他的技术水平和业务能力的肯定和认可。
  2003年,蔡主任刚调入四院工作不足一年就碰到了至今让人谈之色变的“传染性非典”,这是我国改革开放以来遭遇的第一次重大公共卫生事件。在患病和倒下的病人中,医务人员就占了将近三分之一,不时有报道医务人员因抢救病人被传染“非典”,有的医务人员光荣殉职。社会上弥漫着恐慌气氛,医院里的广大医务人员也多了一份凝重。就在这关键时刻,蔡主任临危受命,担任四院“非典”病人会诊和救治专家小组组长。他身先士卒,第一个穿起隔离衣,进入隔离病房,直面“非典”医学观察病人,承担起对他们的诊断和治疗工作。第一个开始在隔离病区内值夜班,将个人生死置之度外。这时的蔡主任,完全把医院看成了战场,把自己视着为战场上的一名军人,此时的冲锋陷阵完全成为了一种天职,一种神圣使命,一种自觉自愿的行为。成立隔离病房初期,大量的工作需要处理:值班,会诊,制定治疗方案,做病人思想工作,缓解隔离病房病人的心理压力,劝告不愿隔离的病人配合医学观察等等。一连串的工作使得他连续40个小时没有合眼。同时作为市级第一批会诊专家,经常赴各级医院参加“非典”可疑病例的会诊,阳山、洛社、查桥、玉祁等较远的地方,经常是傍晚会诊,第二天早晨回来,白天继续参与到自己单位繁忙的工作中。
  随着疫情加重,工作量迅速增加,作为“非典”防治一线科室的呼吸科本来医生就少,一名医生被抽调到市定点观察医院,发热门诊、隔离病房也分流了呼吸科几名医生,呼吸内科门诊和病房的日常诊疗工作面临瘫痪。院领导对蔡主任讲:实在无暇顾及,可以关闭呼吸科病区,以全力保障“非典”防治工作。但是作为一家三级医院的呼吸专科,关闭意味着对无锡西南片患者造成极大不便,也意味着增加其他医院负担。蔡主任紧急召集全科医生开会,大家异口同声:“关键时刻,我们一定要坚持住,一定能坚持住”,在他的带领下,大家上完发热门诊又上自己的专科门诊,隔离病房刚下班又去呼吸科病房上班,纤维支气管镜室继续承担全院的检查和治疗工作,度过了最艰难的一段时间。由于表现突出,蔡主任被市卫生局授予“抗非”先进个人,呼吸科多位医生被四院授予“抗非”先进个人。现在身为甲流感市级专家组成员、院甲流感防治专家组组长的他又积极投入到甲型H1N1流感的防治中。
  蔡礼鸣主任最注重专业知识的学习。在他工作和生活的诸多场所,专业文献伸手可及,随时供学习、查阅。他订阅多种医疗文献,业余时间几乎都用在了阅读和学习。他曾调侃地说道:“我订阅的专业杂志几乎剥夺了我的睡眠时间”。他非常重视和国内、省内知名专家的学习交流,及时获取最新专业知识进展。他不仅重视本专业的新进展,也广泛涉猎其他专科新进展。本专业知识精深、相关专业知识面广、疑难病例诊治经验丰富成为他的鲜明特点。许多本院医生有疑难问题、危重病人都会想到请蔡主任会诊,医院里的重大抢救、疑难病例讨论都有他参与的身影。有什么疑难胸片和CT片大家都喜欢请他看一看,提提诊断和处理意见。扎实的专业知识、娴熟的操作技能练就了蔡主任在诊断治疗上敢于拍板、行事果断的风格,也使许多病人得到了及时救治,一些被误诊的病人也在他手上得到了纠正。一次急诊科来了一位食道癌气管转移的病人,由于气管狭窄,病人极度呼吸困难,痰液受阻无法咳出,随时有窒息死亡的危险。肿瘤科医生找到蔡主任,希望能紧急放置气管支架,为后续治疗争取时间和条件。蔡主任仔细查看了病人,觉得病人就诊太晚,病情重,身体条件差,极可能死在手术台上,这是医生最忌讳的事情。但看着家属祈盼的眼光和病人身处的绝境,蔡主任毅然将个人荣辱抛在脑后,直接将病人从急诊科推入介入手术室放置了气管支架,挽救了病人生命。一位病人在县医院经支气管镜等检查诊断为肺癌,准备手术治疗,家人带着一线希望来到四院呼吸科,蔡主任仔细阅读胸部CT时发现了可疑之处,他亲自为病人再次做纤维支气管镜检查,在清除掉紧紧包裹着的貌似肿瘤的肉芽组织后,露出了疾病的真实面目。原来是两块鸡骨头卡在了主支气管,一个几乎被判了“死刑”的病人获得了新生,家人别提有多高兴了。蔡主任还诊断了四院第一例肺栓塞、第一例隐源性机化性肺炎等疑难疾病。先后获得市科技进步三等奖、省卫生厅新技术引进奖等奖项。
  在长期的临床工作中,蔡礼鸣主任对病人体贴入微,凡事总是从病人角度考虑问题。一次查房时,蔡主任发现一位有高血压的病人每天吃的两种降血压药加起来要八元钱。细心的蔡主任问了问病人一个月退休工资只有一千多元,家庭经济并不宽裕,在不影响疗效的前提下,蔡主任把降压药换成了另外两种,一天只需要两元钱。他语重心长地和其他医生讲:一个长期治疗方案,既要考虑疗效,也要考虑病人的经济承受能力。如果病人不能坚持治疗,中断服药,效果再好的药物和治疗方案都是不成功的。一位8岁的学生在玩耍时不慎将塑料笔帽吸进了气管,一侧肺炎反复不愈。儿科医生找到了蔡主任,希望呼吸科用气管镜取出异物。儿童自控能力差,不能很好地配合检查,小儿气管直径较成人细小,气管镜检查时易影响通气,常规情况下应全身麻醉后行气管镜取异物,但家长顾虑全麻对小孩影响较大,希望在局部麻醉下取异物。蔡主任在仔细做好各项应急准备后,有惊无险地为患儿取出了气管异物。
  蔡主任经常讲,一个人专业能力强不算强,一个科室整体实力强才是真正的进步。作为科主任和上级医生,他毫无保留地把自己的经验和技术传授给大家。他总是虚心地讲,查房是互相学习,我也从下级医生那里学到不少知识。一位在外地读博士的呼吸科医生说:我非常珍惜我们这样的团队,毕业后我还回到科室来工作。


无锡市第四人民医院
2011年2月25日


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