019年度无锡市住院医师规范化培训

专项评估工作顺利完成

受市卫生健康委委托,我会组织邀请国家级、省级住院医师规范化培训督查专家，于2019年12月27日-2020年1月16日期间,对全市3个国家级住院医师规范化培训基地和5个协同单位中的22个专业基地开展了专项评估，共有22人次督查专家参与工作。本次督查主要针对连续三年招收规培学员人数少或培训力量较薄弱的专业基地进行专项评估，评估工作在前期各住培专业基地自查摸底的基础上进行。评估专家们根据国家卫生健康委《住院医师规范化培训基地评估指标（专业基地）》标准，采取听取汇报、查阅资料、现场查看、教学质量查看及现场访谈等方式进行了评估，评估结束形成了评估报告提交市卫健委，主要内容为：

基本情况：几年来全市住培工作在各级领导的重视、全体住培工作人员和师生共同努力下取得了可喜的成绩，主要体现在以下几个方面。

一是培训组织管理体系逐步健全。各培训基地领导、职能科室均高度重视住院医师规范化培训工作，各基地管理组织架构健全，规章制度完善，责任分解落实，已形成了严密的组织管理体系，院级管理层面的工作到位，工作已全面推开

二是培训过程管理明显提升。 国家级基地与协同医院及社区实践基地联系较紧密。国家级基地制定了协同单位管理办法，与协同医院及社区实践基地均定期开展交流，促进培训工作有序开展；住培职能管理部门履职认真。各培训基地科教管理职能部门均高度重视住培工作，能与专业基地密切配合，落实各项培训制度、计划。；专业基地重视学员培训工作。各专业基地学员入科教育较规范,有专人负责，教学查房、小讲课及疑难病例讨论等培训活动能认真开展，频次基本达标。

三是全科医学专业基地建设全面推进。各国家基地及协同医院全科专业基地均独立开设了全科门诊、全科病房,全市全科医学专业基地建设得到进一步规范,全科带教师资队伍配置基本到位,全科临床教学和基层实践工作质量得到改进。

    存在的问题：一是部分专业基地基本条件不达标，部分专业基地基本条件不达标，病例病种数及临床技能操作数不足。二是部分专业基地学员招收不足。三是全科专业基地建设普遍薄弱，全科医学科在全科住培过程中主体作用发挥不足，对基层实践基地指导不足。

    整改建议：一是有序调整，进一步合理设置专业基地。合理设置专业基地，进一步理顺国家级基地与协同单位之间的关系，保证学员在不同的专业基地能实现同质化培养。二是大力加强全科专业基地建设。进一步加强专业基地建设，完善全科专业基地管理架构。加强师资队伍建设。加强培训活动管理，如教学查房、小讲课及教学病例讨论，并进一步加强其规范性。加强全科基层实践基地的管理，提升基层实践基地内涵建设水平。三是要进一步加强培训过程的精细化管理。住培相关专业基地需严格执行住院医师规范化培训细则、大纲的相关要求，围绕培养目标科学合理制定轮转计划，体现循序渐进过程。需充分发挥专业基地的主体作用，规范教学活动管理，加强过程管理。教学查房、小讲课等教学活动需制订教案。严格过程考核的精细化管理等。